2019年7月28日是第九個“世界肝炎日”，今年的主題是：“積極預(yù)防，主動檢測規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”！呼吁人們重視肝臟健康，重視這個身體中沉默寡言卻至關(guān)重要的器官。
肝臟是人體健康的保護傘，是身體中最重要的器官之一，是人體最大的解毒器官。如果把肝臟比喻為我們的一位家庭成員，它更像是父親，
任勞任怨，又沉默寡言。我們常常形容珍貴的人為——“心肝寶貝”可以看出肝臟與心臟有同樣重要的地位，保護肝臟的健康就與愛護心臟一樣重要！然而我們每每提起肝病就談之色變，因為肝病往往伴隨著悄無聲息的感染，讓人們防不勝防。
護肝小貼士
肝沒有痛感神經(jīng)，它不像胃不像心，會脹會疼會跳動，因此常被形容為“沉默的器官”。也就是在這種沉默下，導(dǎo)致生活中許多傷肝行為我們無法及時察覺，等到肝發(fā)出求救信號，往往病情已經(jīng)發(fā)展到難以挽回的局面。
為了減少這種風(fēng)險出現(xiàn)，早期預(yù)防和提前控制治療極為重要。我院感染科致力為患者科普專業(yè)的肝炎知識，為肝病人群提供最佳的健康管理方案。今天讓我們一起了解一下病毒性肝炎。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的、以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯膫魅静。哂袀魅拘詮?、傳播途徑?fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點。肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染常見。
肝炎病毒在人體肝臟內(nèi)進行復(fù)制繁殖，導(dǎo)致肝臟細胞炎癥、壞死，如不及時治療，易出現(xiàn)肝纖維化，久而久之發(fā)生肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌，導(dǎo)致死亡。
不同型別的肝炎主要傳播途徑是什么？
甲肝和戊肝主要經(jīng)糞-口途徑傳播，比如進食受病毒沾染而未經(jīng)煮熟的貝殼類食物。建議注意飲食衛(wèi)生，避免飲用來源不明的水，不進食未徹底煮熟的食物，特別是貝殼類海產(chǎn)品。
乙肝的傳播途徑包括：血液傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播。新生兒接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的關(guān)鍵。另外要避免不必要的注射、輸血。乙肝病毒攜帶者要定期復(fù)查乙肝病毒標(biāo)志物及肝功能，必要時可服用藥物增強機體抵抗力和肝臟營養(yǎng)，忌盲目用藥；在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥，進行抗乙肝病毒治療。
丙肝、丁肝的傳播途徑與乙肝相同，但與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。文身、使用公共剃須刀均是高危行為。建議大家不要共用剃須刀及牙具等，理發(fā)、穿刺和文身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒。
病毒性肝炎預(yù)防要點
1.管理傳染源
肝炎患者和病毒攜帶者病毒性肝炎的傳染源，急性患者應(yīng)隔離治療至病毒消失?，F(xiàn)癥感染者不能從事食品加工、飲食服務(wù)、托幼保育等工作。感染者不得獻血。
2.接種疫苗是預(yù)防病毒性肝炎最安全、有效的措施
目前，我國已有甲型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎疫苗可以接種，全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強甲型肝炎和乙型肝炎疫苗接種管理，戊型肝炎高流行地區(qū)可根據(jù)疫情防控需要，按照知情自愿的原則開展戊型肝炎疫苗接種工作，可有效預(yù)防病毒性肝炎。
3.切斷傳播途徑，是預(yù)防病毒性肝炎的重要手段
改善環(huán)境衛(wèi)生和供水條件，加強食品安全監(jiān)管可從源頭上控制病毒性肝炎經(jīng)飲食、飲水傳播的風(fēng)險因素；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是切斷甲型肝炎和戊型肝炎傳播途徑的有效措施。
強化乙型肝炎和丙型肝炎醫(yī)源性感染管理，加強血站血液乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒篩查，可有效控制乙型肝炎和丙型肝炎傳播風(fēng)險因素。
病毒性肝炎治療要點
病毒性肝炎特別是乙型肝炎的治療目標(biāo)是最大限度的抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能，控制或延緩發(fā)展為肝炎肝硬化或肝細胞癌：
肝細胞炎癥活動時，積極護肝、降酶、退黃及對癥處理；
抗病毒治療是關(guān)鍵，及時有效的抗病毒治療能明顯的改善患者預(yù)后，但必須把握抗病毒治療指征。特別強調(diào)并非病毒數(shù)量高就一定需要抗病毒，有時恰恰相反，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果；
目前世界衛(wèi)生組織及中國乙肝防治指南推薦的一線抗病毒藥物是：恩替卡韋或替諾福韋；
特殊情況需要個體化治療時，必須肝病?？凭驮\。
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