消化內(nèi)科患者說(shuō)：“沒(méi)想到因?yàn)樨澇允磷泳谷辉馐苓@么大的罪，還好胃鏡可以碎石取出，讓我免受挨刀之苦！”
近日，我院消化內(nèi)科收治了一位58歲的女性患者，因腹痛、嘔吐半月余入院，入院后完善胃鏡檢示：1.胃內(nèi)可見(jiàn)3個(gè)約2.0X4.0cm大小結(jié)石；2.胃角可見(jiàn)一約2.0X3.0cm大小的潰瘍。結(jié)合臨床癥狀仔細(xì)詢問(wèn)患者病史，患者訴平時(shí)酷愛(ài)柿子，去年柿子成熟時(shí)有過(guò)多次空腹食用甜柿的經(jīng)歷，最多一次性食用了18顆。
患者不僅胃內(nèi)結(jié)石多、大，而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的胃內(nèi)打磨，質(zhì)地已經(jīng)變得非常堅(jiān)硬，結(jié)石表面已完全變成了黑色，在碎石的過(guò)程中，更要保護(hù)胃角已形成的大潰瘍，以免損傷潰瘍面而引起大出血，這比以往的同類手術(shù)對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的操作技術(shù)提出了更高的要求。
為了消滅這些胃結(jié)石，消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也是絞盡了腦汁。
考慮進(jìn)行外科手術(shù)取石，但對(duì)病人會(huì)造成較大痛苦；采用藥物溶石，但對(duì)患者如此形成的時(shí)間較長(zhǎng)、較大、較硬、較多的胃結(jié)石基本無(wú)效。
最終，經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)討論及與患者、家屬溝通后，消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施內(nèi)鏡下碎石術(shù)。在科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，在胃鏡下完成了胃內(nèi)多發(fā)結(jié)石碎石術(shù)，手術(shù)十分順利。
術(shù)后第7天復(fù)查胃鏡示：患者胃內(nèi)結(jié)石全部消失，胃角潰瘍較前好轉(zhuǎn)，患者順利康復(fù)出院。
我院消化內(nèi)科內(nèi)鏡下胃多發(fā)結(jié)石碎石技術(shù)已順利開(kāi)展數(shù)十例，且術(shù)后無(wú)一例并發(fā)癥發(fā)生，這標(biāo)志著我科的內(nèi)鏡治療水平又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階，將為我縣廣大患者帶來(lái)福音。
知識(shí)鏈接
為什么柿子有這么多禁忌呢？
主要因?yàn)槭磷雍械拇罅康镊匪?，特別是未成熟的柿子中，其含量可高達(dá)20%。此外，柿子中還含有樹(shù)膠、果膠。吃了末成熟的柿子后，鞣質(zhì)在胃酸的作用下，能與蛋白質(zhì)結(jié)合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃內(nèi)，而鞣酸蛋白、樹(shù)膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起，在胃內(nèi)就可形成胃柿石。
胃柿石形成后，大多數(shù)病人有上腹不適、脹滿、惡心或疼痛感；有些病人有類似慢性胃炎的癥狀，如食欲不振，消化不良，上腹部脹，鈍痛，反酸，燒心；部分病人可合并胃潰瘍；1/3胃柿石病人，可在上腹部觸及活動(dòng)的質(zhì)硬包塊。若患者有上述癥狀、體征，生活在產(chǎn)柿地區(qū)，并有空腹吃大量，特別是澀柿子的病史，一般診斷即可明確。胃酸多的人吃柿子易長(zhǎng)胃石，現(xiàn)實(shí)生活中不乏有人吃一次柿子引發(fā)胃石情況。
溫馨提示
1.不要空腹吃柿子，盡量餐后食用。餐后胃里胃酸被食物中和，對(duì)鞣酸、果膠的作用減弱，不容易形成結(jié)石；
2.不要吃發(fā)澀的柿子和柿子皮。這兩種鞣酸含量高；
3.不要一次吃太多；
4.避免跟蝦、蟹、魚(yú)等高蛋白飲食同時(shí)吃；
5.避免與酸性水果同時(shí)吃，如桔子、獼猴桃等。
大家在這個(gè)盛產(chǎn)柿子、山楂、黑棗的時(shí)節(jié)，注意美食的吃法，避免“病從口入”。
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