春回大地,晝夜溫差大,空氣中花粉、柳絮等過敏源增多,極易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
春季如何防治支氣管哮喘呢?
今天
桃人醫(yī)呼吸內(nèi)科專家和大家侃侃
關(guān)于支氣管哮喘的那些事兒!
支氣管哮喘是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見呼吸系統(tǒng)疾病,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶(和)或咳嗽等癥狀,強(qiáng)度隨時(shí)間變化,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。
支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.發(fā)作時(shí)雙肺聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
2.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
3.除其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。如果確診為支氣管哮喘應(yīng)及早進(jìn)行治療,以防止疾病危害發(fā)生。
支氣管哮喘是什么原因引起的?
1.遺傳因素 支氣管哮喘發(fā)病有家族性,提示遺傳因素與發(fā)病相關(guān)。絕大多數(shù)哮喘患者的親屬中,都可以追溯到有哮喘或過敏性鼻炎病史,親緣關(guān)系越近,患病率越高,其遺傳度約在70%~80%。
2.環(huán)境因素 大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身伴有過敏性鼻炎,對(duì)常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原,如螨蟲、灰塵、花粉、寵物皮毛、霉菌等;某些食物,如堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等;某些藥物,如青霉素、阿司匹林等過敏。通常因?yàn)榭諝馕廴?、吸煙、呼吸道感染、妊娠以及劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候變化、吸入冷空氣等因素誘發(fā)哮喘發(fā)作。
此外,精神因素亦可誘發(fā)哮喘。人的情緒并不總是穩(wěn)定的,在激動(dòng)、緊張、焦慮、生氣等異常情緒之下,人的大腦皮層、迷走神經(jīng)反射可能會(huì)出現(xiàn)過度換氣,因此導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)病。
知道了支氣管哮喘的發(fā)病原因,就有必要做好預(yù)防措施,減少哮喘發(fā)作。
如何治療支氣管哮喘?
目前尚無特效的治療辦法,但堅(jiān)持長期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到良好控制,減少復(fù)發(fā)甚至不再發(fā)作。
哮喘防治基本臨床策略:
(1)長期抗炎治療是基礎(chǔ)。
(2)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。
(3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。
(4)重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。
如何預(yù)防支氣管哮喘?
1.戒煙限酒
香煙中的化學(xué)品及煙霧會(huì)刺激呼吸道,所以患者應(yīng)戒煙;而且,要盡量避免被動(dòng)吸煙。急性發(fā)作期一定不能喝酒,平時(shí)也要少喝酒。
2.避免接觸過敏原
吸入煙、塵和汽油或油漆等氣味,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣,造成哮喘發(fā)作,因此患者要遠(yuǎn)離這些過敏原。
3.預(yù)防呼吸道感染
天氣較冷時(shí),吸入寒冷和干燥的空氣會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作,所以平時(shí)要做好保暖,外出時(shí)可戴圍巾或口罩護(hù)住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中,盡量使吸入溫暖的空氣。
4.保持室內(nèi)空氣流通及清潔
空氣中的塵螨和細(xì)菌是引致哮喘病發(fā)的主要過敏原,所以室內(nèi)要勤打掃,常通風(fēng),減少空氣中的塵埃,注意室內(nèi)的清潔和空氣流通。
5.適量的運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠有效增強(qiáng)心肺功能,比如呼吸操和呼吸六字訣,對(duì)控制病情大有幫助。
6.飲食方面
多吃水果及新鮮蔬菜,忌吃海鮮油膩的食物,不吃辛辣、刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)類食物,增強(qiáng)身體抵抗力。
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