近日，我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)腦卒中綠色通道成功為一名81歲急性腦梗塞患者行急診腦血管造影及血管再通治療，手術(shù)僅60分鐘，成功挽救老人生命。腦血管病的介入手術(shù)是手術(shù)級(jí)別最高的四類手術(shù)，從2018年開始到現(xiàn)在，我們的手術(shù)成功率目前已達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平，完全有能力為縣域及周邊百姓提供生命健康的保障。
病例介紹
文奶奶，81歲余，退休職工，因“左側(cè)肢體無力伴言語含糊5小時(shí)”，來我院急診就診，卒中中心值班醫(yī)師認(rèn)真查看患者后，考慮大腦大動(dòng)脈栓塞可能，立即完成相應(yīng)體格檢查及輔助檢查。同時(shí)，緊急上報(bào)神經(jīng)內(nèi)一科主任譚輝，與患者家屬充分談話溝通病情，提出進(jìn)行腦血管介入術(shù)治療方案，建議文奶奶行血管再通治療。
在取得患者家屬同意后，卒中中心立即開通綠色通道，激活導(dǎo)管室，緊急在DSA下行全腦血管造影及腦動(dòng)脈取栓術(shù)。
術(shù)中，介入團(tuán)隊(duì)配合默契，局麻下手術(shù)順利開始，全腦血管造影，明確栓塞部位遠(yuǎn)端血流情況，負(fù)壓抽吸血栓，等待90秒，回拉抽吸導(dǎo)管，觀察負(fù)壓抽吸注射器，可見紅色血栓，復(fù)查造影，血流恢復(fù)，手術(shù)順利，手術(shù)僅用60分鐘，文奶奶安然返回病房。
目前，文奶奶神志清楚，言語清楚，可簡單回答問題，肢體活動(dòng)可，生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好。
神內(nèi)介入取栓術(shù)是一項(xiàng)高、精、細(xì)操作的介入微創(chuàng)治療，對(duì)于急性缺血性卒中患者，發(fā)現(xiàn)越早，采取手術(shù)的時(shí)間越早，就能有效的消除血栓、開通血管、恢復(fù)血流、最大限度的保留正常的腦組織功能，減少或避免后遺癥的發(fā)生。對(duì)于大血管動(dòng)脈閉塞引起的急性缺血性腦卒中，傳統(tǒng)的靜脈溶栓治療血管再通率低，療效差；采用神經(jīng)介入動(dòng)脈取栓術(shù)或抽吸術(shù)，大大提高了血管的再通率和治療效果，成為臨床的首選治療方式。
目前，腦血管病是我國居民死亡的重要原因，也是中老年致殘率最高的疾病 ，我院神經(jīng)內(nèi)科自2017年開展腦血管造影、腦血管動(dòng)脈取栓，腦動(dòng)脈球囊擴(kuò)張，腦動(dòng)脈支架植入，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)等治療，為縣域百姓心腦血管健康提供了有利的醫(yī)療健康保障。
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