--記我院首例腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)的麻醉
6月8日上午，我院首例“經(jīng)腹膜后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)”在第12手術(shù)間緊張有序地進(jìn)行著，只見(jiàn)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、器械巡回護(hù)士忙碌的身影，副院長(zhǎng)胡興國(guó)主任醫(yī)師親自指導(dǎo)麻醉工作，科主任肖亞芬副主任醫(yī)師正凝神查看監(jiān)護(hù)儀，主治醫(yī)師單長(zhǎng)芬全神貫注地穿刺……
該腎上腺腫塊患者據(jù)病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查疑似皮脂腺瘤，不排除嗜鉻細(xì)胞瘤的可能。腎上腺腫塊尤其是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，手術(shù)麻醉時(shí)血流動(dòng)力學(xué)的波動(dòng)十分明顯，高血壓危象與低血壓相繼出現(xiàn)危及生命，這對(duì)麻醉醫(yī)生提出了更高的要求。胡院長(zhǎng)指示充分準(zhǔn)備以應(yīng)對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的可能；麻醉科肖主任、護(hù)士長(zhǎng)文金玉、主管護(hù)師楊娟參加了泌尿外科組織的術(shù)前討論，就手術(shù)麻醉實(shí)施細(xì)節(jié)與泌尿科盧軍主任、張冬主治醫(yī)師進(jìn)行了交流并達(dá)成了共識(shí)；肖主任組織麻醉科全科醫(yī)生進(jìn)行疑難病例討論，大家共同擬定了麻醉方案。在手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士的共同配合下，最終手術(shù)順利完成，患者術(shù)畢生命體征平穩(wěn)，送ICU病房蘇醒治療，24小時(shí)后轉(zhuǎn)回泌尿外科繼續(xù)治療。術(shù)后第5天，病理檢查結(jié)果回報(bào)為腎上腺皮脂腺瘤。術(shù)后第8天，患者恢復(fù)良好出院。
本例腹腔鏡腎上腺腫瘤手術(shù)、麻醉的成功，我們麻醉醫(yī)生從中學(xué)習(xí)并積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，為日后類似手術(shù)的開展打下了良好的基礎(chǔ)，麻醉醫(yī)生們進(jìn)一步堅(jiān)定了為疑難手術(shù)和新開展手術(shù)保駕護(hù)航的信心。
（麻醉科：胡蓉）
|
