我院普外二科成功開展首例腹腔鏡下脾切除術(shù)

     近日，我院普外二科首次成功實施了一例腹腔鏡下巨大脾切除手術(shù)。

   患者李女士，52歲，因反復(fù)頭昏、乏力一年余于2017年5月4日入院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者脾功能亢進非常嚴(yán)重，保守治療一年余而無明顯好轉(zhuǎn)，手術(shù)是最佳的治療選擇。在普外二科主任萬擁軍主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，科室多次組織術(shù)前討論，最終決定施行腹腔鏡脾切除術(shù)。

▲醫(yī)生查房
該手術(shù)難度極大，但對患者損傷小，恢復(fù)更有利，需要醫(yī)生具有豐富的腹腔手術(shù)經(jīng)驗和熟練的腹腔鏡技能。在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，5月9日，患者在全麻下實施腹腔鏡下脾切除術(shù)。

▲手術(shù)中
手術(shù)由萬擁軍主任醫(yī)師親自主刀，在麻醉科大力配合下，普外二科醫(yī)療團隊醫(yī)生們用精準(zhǔn)的腹腔鏡技術(shù)解剖、分離、結(jié)扎、離斷，成功將巨大的脾臟取出體外，手術(shù)歷時4小時余。整個手術(shù)過程視野清晰干凈，術(shù)中出血少。

▲手術(shù)順利結(jié)束
    術(shù)后患者病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好，于5月15日出院。出院48小時后回訪，患者表示自我感覺良好，能下床行走，無任何不適。

▲醫(yī)護人員和患者合影

      脾臟血運豐富，學(xué)供復(fù)雜，施行脾切除術(shù)的患者通常合并血小板減少，在脾切除過程中一旦發(fā)生大出血較難控制，腹腔鏡下止血更為困難，因此全腹腔鏡下脾切除屬高難度手術(shù)，需要醫(yī)院及術(shù)者具備一定實力。此次該手術(shù)在我院的成功開展，填補了我院微創(chuàng)手術(shù)該類術(shù)式的空白，標(biāo)志著我院腹腔鏡技術(shù)又邁上了新臺階。

腹腔鏡下脾切除術(shù)的優(yōu)點
1 、對患者的腸道干擾小，術(shù)后腸道功能恢復(fù)快；術(shù)后12-24小時可進食飲水，下床活動，有利于腸蠕動恢復(fù)，防止術(shù)后腸粘連。
2 、腹腔鏡下脾切除患者術(shù)后恢復(fù)快，住院周期短，也減少了因切口粘連所致的慢性腹脹腹痛，提高了患者生活質(zhì)量，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
3、 腹腔鏡下切口下，腹腔鏡下解剖清晰，損傷小，術(shù)中失血少，且術(shù)后疼痛明顯減少。