俗話(huà)說(shuō)，聞癌如山倒！
其實(shí)從小息肉→息肉癌變，一般需要5-15年時(shí)間，只要在這一過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病變，并及時(shí)切除便可以消除后患。
圖1：患者男，74歲，2017-7-26診斷為乙狀結(jié)腸CA
圖2：患者男，73歲，2017-9-04診斷為橫結(jié)腸CA
圖3：患者女，63歲，2017-10-25診斷為橫結(jié)腸息肉惡變
圖4：患者男，46歲，2017-11-08診斷為橫結(jié)腸息肉惡變
【以上四圖為我科2017年部分腸鏡篩查惡變圖片，患病者涵蓋男女老幼，各個(gè)年齡各個(gè)階層?！?/span>
試問(wèn)我們有如此漫長(zhǎng)的時(shí)間去避免一場(chǎng)癌癥災(zāi)難，但為何還是一波又一波倒下？問(wèn)題主要出現(xiàn)在以下四個(gè)方面：
一、不重視篩查
結(jié)腸息肉在大多數(shù)情況下沒(méi)有明顯的臨床癥狀，是結(jié)腸癌、直腸癌的“前身”，目前已明確至少80%-95%的結(jié)腸癌、直腸癌都是從息肉一步步演化過(guò)來(lái)的，被公認(rèn)為是一種重要的癌前病變。所以，腸息肉的檢出在于大范圍的篩查以及對(duì)高危人群的定期結(jié)腸鏡檢查。
二、不了解癥狀
結(jié)腸息肉的常見(jiàn)癥狀有以下四類(lèi)：
1、便血 患直腸、乙狀結(jié)腸息肉可能會(huì)出現(xiàn)便血，通常是出現(xiàn)間斷性的小量出血，血附于大便表面，很少引起貧血；嚴(yán)重時(shí)，出血量也可多達(dá)100-200ml。
2、排便習(xí)慣改變 如果腸息肉位于結(jié)腸遠(yuǎn)端，并且體積較大的話(huà)，很容易引起便秘；有些病人也會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)的狀況。
3、腹痛 部分病人會(huì)出現(xiàn)彌漫性的腹痛，尤其是在大便時(shí)或者大便后加重。
4、帶蒂息肉脫出肛門(mén) 但是由于機(jī)體特異性的原因，部分人群沒(méi)有典型的癥狀。
三、不清楚高危人群
消化內(nèi)科專(zhuān)家提示我們：具備以下6項(xiàng)條件之一者，就可以稱(chēng)為高危人群，應(yīng)及時(shí)腸鏡檢查。
1、大便潛血陽(yáng)性。
2、一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌病史。
3、以往有腸道腺瘤史。
4、本人有癌癥史。
5、有排便習(xí)慣的改變。
6、符合以下任意2項(xiàng)者：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、長(zhǎng)期精神壓抑等。
四、未引起重視
腸道息肉分為：腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤。其中腺瘤性息肉是最常見(jiàn)的結(jié)腸息肉，并且以乙狀結(jié)腸息肉最為常見(jiàn)，以絨毛狀腺瘤最易癌變,癌變率高達(dá)60%～70%，需要盡早切除治療。
面對(duì)腸道病變治療，我們已做好專(zhuān)業(yè)準(zhǔn)備！
一、腸鏡檢查。腸鏡能觀察到全部結(jié)腸以及回腸末端的腸粘膜情況，是發(fā)現(xiàn)腸息肉的主要手段。
我科于2017年3月引進(jìn)Olympus 290電子胃腸鏡系統(tǒng)，它是目前代表世界上最優(yōu)秀的消化內(nèi)鏡診療系統(tǒng)，其內(nèi)鏡窄帶成像術(shù)（NBI）能夠精確的觀察消化道粘膜上皮的形態(tài)，還能觀察到消化道粘膜上皮血管網(wǎng)的形態(tài)，能夠精準(zhǔn)的鑒別腺瘤和非腺瘤性息肉。
△ Olympus 290電子胃腸鏡系統(tǒng)
二、高頻電凝電切手術(shù)切除。發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉應(yīng)遵循早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的原則，盡早實(shí)施結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)/剝離術(shù)。
目前我科已采用高頻電凝電切的手術(shù)切除方法為200余例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行了手術(shù)治療，均取得了滿(mǎn)意的療效，無(wú)任何不良反應(yīng)發(fā)生。高頻電凝電切手術(shù)切除方法是用電的熱效應(yīng)產(chǎn)生局部高熱，組織水分氣化，蛋白質(zhì)凝固變性而被切除，并且切割、止血同時(shí)進(jìn)行，且具有快捷、安全、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于臨床。
△ 手術(shù)用電凝電切設(shè)備
△ 內(nèi)鏡附送水設(shè)備
△ 手術(shù)用止血鉗及止血鈦夾
△ 手術(shù)用穿刺針及電圈套器
結(jié)腸息肉應(yīng)做到預(yù)防為主，及時(shí)篩查!
1、飲食清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉類(lèi)、海鮮，保持良好的排便習(xí)慣，少吃辛辣食物，不長(zhǎng)期飲酒，均有助于防止結(jié)腸息肉的發(fā)生。
2、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞。
3、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
4、生活要規(guī)律，避免如熬夜等不良習(xí)慣。
5、不要食用被污染水，農(nóng)作物，家禽魚(yú)蛋，發(fā)霉的食品等，要防止病從口入。
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