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      兇險至極!懷孕遇胎盤早剝大出血 多學(xué)科速戰(zhàn)25分鐘保母子平安

      時間:2019-04-02 11:22:34  來源:  作者:  瀏覽數(shù):

       胎盤早剝是孕晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,疾病發(fā)展非常迅猛,若處理不及時可危及母兒生命。近日,我院產(chǎn)二科再次上演了一場現(xiàn)實(shí)版的“生死營救”。


      3月17日17時,正驅(qū)車去常德辦事的徐芳主任接到外院醫(yī)生打來的求救電話:“妊娠37周,陰道大出血的患者,超聲提示宮內(nèi)出血約1000毫升,孕婦褲子全部濕了,順腿流……孕婦正送往桃人醫(yī)”。
      是胎盤早剝?還是前置胎盤?子宮破裂?無論是哪一種情況都是直接危及母嬰生命。性命攸關(guān)……
      徐主任立即調(diào)轉(zhuǎn)車頭,一邊返回醫(yī)院一邊電話通知科室啟動應(yīng)急預(yù)案,開啟孕產(chǎn)婦救治綠色通道;值班醫(yī)生馮慶先和護(hù)士立即攜儀器設(shè)備跑向院前守候孕婦,并作好急診手術(shù)的準(zhǔn)備;助班何昱亭醫(yī)生聯(lián)系輸血科備血,聯(lián)系手術(shù)室、新生兒科等部門做好搶救準(zhǔn)備。
      醫(yī)務(wù)人員各就各位,做好救治準(zhǔn)備……此時此刻團(tuán)隊(duì)每個成員都知道,時間就是生命!
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      ▲啟動綠色通道

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      ▲院前接診

      17:15在外科樓一樓電梯口等候的醫(yī)務(wù)人員接到孕婦,晚班醫(yī)生鄒偉杰提前接班過來參與搶救,助班醫(yī)生黃麗敏代辦入院手續(xù),馮醫(yī)生與黃醫(yī)生緊急與家屬談話,同時告知手術(shù)風(fēng)險。
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      ▲接診醫(yī)生進(jìn)行緊急處理

      17:18孕婦直接推往手術(shù)室,麻醉科醫(yī)護(hù)人員、新生兒科醫(yī)生等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)陣以待。

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      ▲直接送入手術(shù)室緊急手術(shù)

      17:30麻醉科手術(shù)室完善各種術(shù)前準(zhǔn)備,開始麻醉。
      17:36手術(shù)開始,徐芳主任主刀、鄒偉杰醫(yī)生協(xié)助手術(shù),大家屏氣凝神,全力應(yīng)戰(zhàn),手術(shù)間里只聽得見各種監(jiān)護(hù)儀器的滴答聲和短促而堅定的吩咐聲。切開腹壁,打開宮腔,觸目驚心的大片紅色映入眼簾,宮腔積血近1000ml,大量血液涌出,血塊甚至堵住切口,迅速清理大量血塊、止血。
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      ▲急診手術(shù)中

      17:40胎兒取出,“還算及時,新生兒還有肌張力、趕快交新生兒科醫(yī)生搶救!”徐主任激動而欣喜的指示道。手術(shù)沒有結(jié)束,氣氛仍舊緊張?;颊咛ケP剝離面達(dá)到1/3以上,子宮后壁漿膜層呈紫藍(lán)色改變,是典型的胎盤早剝現(xiàn)象,若未得到及時處理,進(jìn)一步發(fā)展就會發(fā)生子宮胎盤卒中,最終導(dǎo)致凝血功能障礙,患者的子宮、性命難保。
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      ▲母子平安

      復(fù)蘇成功,新生兒清脆的啼哭聲打破了手術(shù)間的緊張氛圍,大家沉下心來專注進(jìn)行胎盤處理。
      在另一頭的輸血科,也是一片忙碌緊張……由于孕婦是A型血,是目前最稀缺、難求的血型,輸血科在接到求助電話后,立即與常德市中心血站聯(lián)系,但常德地區(qū)該血型庫存量都非常少,彭暉主任發(fā)動所有市內(nèi)血站調(diào)配,終于聯(lián)系到僅有的幾袋A型血,帶著大家的期盼輾轉(zhuǎn)運(yùn)送而來,輸血科工作人員這才松了口氣。
      18:35胎盤完整剝離,皮膚縫合完畢,手術(shù)結(jié)束。
      因?yàn)槭中g(shù)及時、止血徹底有效、手術(shù)很成功,最終母子平安,沒有輸血,輸血科同事連連點(diǎn)贊。



      術(shù)后,患者丈夫激動地說:
      “感謝醫(yī)生的救治,你們是在與閻王爺搶人啦,真是太感謝你們了,當(dāng)時出那么多血,我們都嚇到了,生怕大人小孩保不住,現(xiàn)在大人小孩都還好,手術(shù)順利,醫(yī)生告訴我現(xiàn)在子宮也保住了,也不用輸血,孩子也還穩(wěn)定,我真是非常感激啊、謝謝你們,謝謝……”



      除了謝謝,這位樸實(shí)的漢子激動的不知說些什么,在場的醫(yī)護(hù)人員會心一笑,疲憊的神情里全是欣慰。
      這一次完美的急診手術(shù),再一次驗(yàn)證了我院產(chǎn)科與多學(xué)科間的多科協(xié)作水平、凝聚的團(tuán)隊(duì)精神、過硬的醫(yī)療技術(shù),產(chǎn)科愿為每一位孕媽媽提供堅強(qiáng)的后盾。

      關(guān)愛母兒健康,我們在您身旁。
       
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