上新了！
近日，我院泌尿外科成功開展泌尿結(jié)石診療項目
輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)！
3月5日，我院泌尿外科接診了一位左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并左腎積水患者?；颊吒鹣壬?，43歲，因左側(cè)腰腹部絞痛4小時入院，腹部CT提示:1.雙腎結(jié)石；左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并其以上段輸尿管、左側(cè)腎盂積水?dāng)U張。2.左側(cè)腎周少許炎癥。3.前列腺鈣化。
對于這種多處、多發(fā)結(jié)石，治療相對復(fù)雜，常常需要兩次或三次手術(shù)才能將結(jié)石取凈，不但增加患者痛苦而且增加醫(yī)療花費。怎樣才能更好、更徹底的治療這種結(jié)石疾病呢？泌尿外科醫(yī)師團(tuán)隊進(jìn)行了病例討論，最后決定采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石，同時處理雙腎及左側(cè)輸尿管三處結(jié)石。
輸尿管軟鏡技術(shù)是21世紀(jì)新興起的高新微創(chuàng)技術(shù)，通過患者尿道插入輸尿管軟鏡，經(jīng)尿道—膀胱—輸尿管—腎盂到達(dá)患處，將結(jié)石粉碎或取出。
輸尿管軟鏡無須在身體上做切口，術(shù)后無體表瘢痕，具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、體表不留疤等優(yōu)勢，適用于保守治療無效的輸尿管結(jié)石、以及某些類型的腎結(jié)石。
經(jīng)過術(shù)前積極準(zhǔn)備，在麻醉科手術(shù)室的積極配合下，泌尿外科盧軍主任、李戰(zhàn)陽、張泉醫(yī)師組成的手術(shù)小組在腰麻下為葛先生開展了“左側(cè)輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)+左側(cè)輸尿管支架置入術(shù)”，利用輸尿管軟鏡及鈥激光順利的將輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石全部擊碎并取出，一次性解決了患者的后顧之憂，減少了患者痛苦并縮短住院時間、減少住院花費，受到了患者贊許。
輸尿管軟鏡技術(shù)的應(yīng)用，是利用人體的天然通道治療泌尿系結(jié)石，沒有刀口，沒有穿刺腎臟出血的風(fēng)險，恢復(fù)快，定位準(zhǔn)，其療效更優(yōu)于沖擊波碎石。該技術(shù)的應(yīng)用，標(biāo)志著我院尿結(jié)石處理水平已處于全市領(lǐng)先水平。
至此，我院針對各部位的尿結(jié)石，已擁有沖擊波體外碎石機(jī)、膀胱鏡、輸尿管硬鏡、腎鏡、腹腔鏡、輸尿管軟鏡六大“神器”，設(shè)備完善，技術(shù)成熟。當(dāng)然，具體某個部位的尿結(jié)石，運用什么方法去治療和處理結(jié)石，還需要醫(yī)生綜合考慮結(jié)石的大小，活動度來確定碎石排石的方法。輸尿管軟鏡技術(shù)的應(yīng)用具有更加廣闊的前景，是廣大泌尿系結(jié)石患者的又一福音！
知識鏈接
尿結(jié)石分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石。相對來說，腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石上段結(jié)石因距離尿道口長，碎石和排石難度更大。眾所周知，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石給大量患者帶來了巨大的痛苦，而開放手術(shù)的痛苦并不比結(jié)石本身帶給病人的痛苦少。
近二十余年，我院泌尿外科堅持以微創(chuàng)技術(shù)服務(wù)于百姓，先后成功開展了膀胱鏡取石術(shù)、輸尿管硬鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等多種微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系結(jié)石，結(jié)合體外碎石技術(shù)以及排石溶石等多種治療手段，為廣大患者解決了尿結(jié)石帶來的痛苦。但是對于一些輸尿管上段結(jié)石、腎結(jié)石的治療，輸尿管硬鏡常常“鞭長莫及”，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)出血風(fēng)險大，而輸尿管軟鏡正填補(bǔ)了這一項空白。
輸尿管軟鏡是近幾年新興的治療尿結(jié)石的“利器”，相對輸尿管硬鏡具有鏡體纖細(xì)、柔軟的特點，通過醫(yī)生的操作，可以經(jīng)人體的天然通道，到達(dá)輸尿管上段，還可以到達(dá)輸尿管硬鏡不易到達(dá)的腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，即腎盞，甚至包括腎盞頸狹窄的腎下盞，進(jìn)行輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石的碎石處理。
|
