耳朵流出膿水，
發(fā)起病來頭腦漲痛，
耳鳴、聽力減退……
中耳炎患者生活質(zhì)量受到很大影響。
中耳炎手術(shù)要開刀嗎？
是不是要剃發(fā)？留不留疤痕？
很多患者都非常關(guān)注這些問題，
大家別急，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，
耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)，
就可以搞定慢性化膿性中耳炎！
近年來，隨著內(nèi)鏡技術(shù)和手術(shù)器械的發(fā)展，外徑細(xì)小、分辨率高的耳內(nèi)鏡在耳科的應(yīng)用開辟了耳內(nèi)鏡外科的時代，耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)成為治療慢性化膿性中耳炎的一種新的手術(shù)方式。我院耳鼻咽喉·頭頸外科始終緊跟時代發(fā)展，不斷探索和開展新技術(shù)，耳外科手術(shù)也由傳統(tǒng)手術(shù)操作走向了中耳微創(chuàng)領(lǐng)域，讓多名長期深受耳疾困擾的患者重獲“新聲”。
日前，我院耳鼻咽喉·頭頸外科再次成功為一鼓膜穿孔患者在耳內(nèi)鏡下進行了鼓膜修補術(shù)，成功改善慢性化膿性中耳炎患者的聽力狀況并解決耳流膿問題，極大提高患者生活質(zhì)量，為患者帶來美好福音。
58歲的李阿姨，有著三十多年慢性化膿性中耳炎病史，30年來，一旦出現(xiàn)感冒、耳道進水或飲食不當(dāng)，就開始出現(xiàn)左耳疼痛伴流膿，遷延不愈，同時還引起左耳聽力下降，這些癥狀令她苦不堪言。這個一直未徹底根治的疾病嚴(yán)重影響了李阿姨的日常生活與工作。為了解決多年的耳疾，2023年12月，李女士來到我院耳鼻咽喉·頭頸外科門診就診，接診醫(yī)生為她完善了相關(guān)檢查。耳內(nèi)鏡檢查提示：左側(cè)鼓膜中央型大穿孔；結(jié)合檢查結(jié)果，門診醫(yī)生診斷：慢性化膿性中耳炎（靜止期）、鼓室硬化，可以通過耳內(nèi)鏡手術(shù)，修補鼓膜、提高聽力。門診醫(yī)生與患者詳細(xì)溝通病情后，收入耳鼻咽喉·頭頸外科病房進行手術(shù)治療。入院后，耳鼻咽喉·頭頸外科團隊高度重視，接診醫(yī)生為其完善內(nèi)耳影像學(xué)等檢查，并制定手術(shù)治療方案。學(xué)科帶頭人、紀(jì)委書記羅文波主任醫(yī)師，科主任與主治醫(yī)生針對患者病情進行評估討論，擬在耳內(nèi)鏡下為李阿姨行“左耳鼓膜探查術(shù)+鼓室成形術(shù)”。傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要術(shù)前把耳朵周圍頭發(fā)剃光，在耳朵后面切一個長長的切口，創(chuàng)傷大，恢復(fù)過程漫長。
目前，科室已常規(guī)開展耳內(nèi)鏡下鼓膜修補術(shù)，此方式是取用患者自身耳屏軟骨、軟骨膜復(fù)合體等作為修復(fù)材料，在耳道內(nèi)進行微創(chuàng)切口，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，外觀無明顯疤痕，恢復(fù)快，住院時間短，手術(shù)成功率高，大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)與生理疼痛。此類手術(shù)要求醫(yī)生有較高的內(nèi)鏡下操作能力，并且復(fù)雜的中耳手術(shù)對術(shù)者的解剖、手術(shù)技巧和經(jīng)驗要求也很高。但此類手術(shù)時間快，出血極少，術(shù)后一周即可出院，更易讓患者接受。
在手術(shù)室麻醉科密切配合下，耳鼻咽喉·頭頸外科團隊在全麻下為李阿姨進行了耳內(nèi)鏡下“左耳鼓膜探查術(shù)+鼓室成形術(shù)”，手術(shù)采用患者自身耳屏軟骨修補鼓膜，并修復(fù)聽骨鏈，重建聽力。術(shù)者操作手法嫻熟，技術(shù)精湛，術(shù)中僅微量出血，整個手術(shù)過程十分順利。術(shù)后患者無面癱、眩暈等并發(fā)癥。
耳內(nèi)鏡下鼓膜修補手術(shù)作為一個既關(guān)系到鼓膜形態(tài)，又涉及到聽覺功能的手術(shù)，做精做好很有講究。通過此次手術(shù)，困擾李女士30余年的慢性中耳炎被成功治愈，同時聽力也得到了恢復(fù)，患者及其家屬給予了高度認(rèn)可。桃源縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科設(shè)有鼻科、耳科、咽喉科、頭頸外科等亞?？?，并開設(shè)有眩暈、耳鳴、鼾癥等特色門診，對耳鼻咽喉常見及多發(fā)疾病有較豐富的臨床診療經(jīng)驗。現(xiàn)已常規(guī)開展多種耳鼻喉相關(guān)手術(shù)，包括舌、口頰、甲狀腺癌根治術(shù)、鼓膜修補術(shù)、鼓膜置管術(shù)、鼓室成型術(shù)、鼻部相關(guān)手術(shù)、咽旁、咽喉腫瘤切除術(shù)等手術(shù)。未來，科室將繼續(xù)致力于提升?？萍夹g(shù)水平，努力為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓桃城百姓們在家門口就能享受到先進的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
鼓膜穿孔可能導(dǎo)致哪些問題？
1.聽力下降：程度不一的聽力損失，就像鼓手在敲鼓時，鼓的一面發(fā)生破損，無法敲出動聽的旋律一樣，鼓膜穿孔后我們也無法聆聽優(yōu)美的聲音。
2.耳朵流膿：鼓膜是鼓室的“一扇門”，正常情況下這扇大門緊閉，保證了鼓室的相對無菌環(huán)境。鼓膜穿孔后，感染因素可以很容易的侵入到鼓室，導(dǎo)致反復(fù)的耳朵流膿、耳痛、耳悶、耳鳴等，日常的游泳、淋浴變成了遙不可及的事，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
3.并發(fā)癥：長期遺留鼓膜穿孔，容易導(dǎo)致鼓室內(nèi)聽骨鏈固定，引起嚴(yán)重的聽力下降，甚至發(fā)生全聾的可能。鼓膜穿孔，也有繼發(fā)中耳膽脂瘤的風(fēng)險，導(dǎo)致顱外并發(fā)癥，比如面癱、骨膜下膿腫、迷路炎等，也可引起腦膜炎、腦膿腫等危及生命的顱內(nèi)并發(fā)癥。
耳部問題是大事，聽力下降憾終生。在日常生活中，若感覺自己耳鳴、耳悶、聽力下降、耳朵流水、耳朵疼痛不適等癥狀，切莫大意，建議及時前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診治療。
