近日，我院急診科、心血管內(nèi)科、介入中心等多科聯(lián)動(dòng)，上演生死時(shí)速，進(jìn)行生命接力，成功將一名急性心梗合并心源性休克患者從死神手中奪回，再次展現(xiàn)了我院在急危重癥治療領(lǐng)域的救治實(shí)力。

 

 

突發(fā)心梗 • 上演生死時(shí)速

時(shí)針撥回至驚心動(dòng)魄的10月10日。

15時(shí)30分，58歲的雷先生在體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛不適，休息后并無緩解，后告知家屬，家屬隨即聯(lián)系我院120急救中心。

16時(shí)15分，120救護(hù)車接到求救電話后15分鐘到達(dá)接診地點(diǎn)。家屬告知，雷先生既往有高血壓病、Ⅱ型糖尿病等病史，平時(shí)未監(jiān)測(cè)血壓及血糖指標(biāo)，也未規(guī)律服藥治療。此時(shí)，雷先生胸痛癥狀仍無緩解，面色蒼白，出汗乏力……時(shí)間就是生命。接診醫(yī)師快速問診后立即為其進(jìn)行心電圖檢查。

16時(shí)25分，心電圖提示：“急性心肌梗死可能性大”。確認(rèn)患者心梗后第一時(shí)間指導(dǎo)患者服用抗血小板負(fù)荷劑量阿司匹林、替格瑞洛（心梗一包藥）。與家屬充分溝通后，緊急將患者轉(zhuǎn)往桃源縣人民醫(yī)院胸痛中心治療。

急救車上醫(yī)生同時(shí)電話通知急診科胸痛中心，并逐級(jí)上報(bào)，迅速啟動(dòng)綠色急救通道，急診科、心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室立刻進(jìn)入應(yīng)戰(zhàn)模式。

一場(chǎng)與死神的較量激烈而緊張地展開!

 

 

緊急救援 • 搏出一條生路

16時(shí)34分，雷先生由120送入急診科搶救室。急診科李文主治醫(yī)師及黃鐘鳴主治醫(yī)師接診。

血壓：60/40mmHg,心率：30次/分；心電圖提示：“交界區(qū)逸搏心律，下壁ST段上抬，右室ST段上抬0.1-0.2mV伴異常Q波”。

診斷為：急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并有心源性休克及嚴(yán)重心律失常。

 

急診科團(tuán)隊(duì)立即予以吸氧，心電監(jiān)護(hù)，建立雙管靜脈通道補(bǔ)液，同時(shí)加去甲腎上腺素靜脈泵入升壓，阿托品靜脈注射提升心率……心血管內(nèi)科醫(yī)師緊急會(huì)診，快速向家屬及患者交代病情并完成了手術(shù)同意書的簽署，啟動(dòng)導(dǎo)管室，做好急診術(shù)前準(zhǔn)備。

此刻，胸痛中心、導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，麻醉科醫(yī)師緊急待命，一切就緒！

重獲新生 • 功夫不負(fù)有心人

17時(shí)05分，心血管內(nèi)一科主任羅軍副主任醫(yī)師、燕朝陽主治醫(yī)師急診下為雷先生實(shí)施“冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)+臨時(shí)起搏器安置術(shù)”，為雷先生安裝臨時(shí)起搏器，術(shù)中明確心梗責(zé)任血管后右冠成功植入一枚支架，血運(yùn)恢復(fù)后心率、血壓逐漸回升。

 

術(shù)后轉(zhuǎn)CCU病房監(jiān)護(hù)治療，目前雷先生已轉(zhuǎn)普通病房，病情穩(wěn)定恢復(fù)中。

“當(dāng)時(shí)患者的情況十分危急，任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有延誤，都可能危及生命！在這場(chǎng)緊張有序的接力治療中，迅速反應(yīng)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的診療技術(shù)、高效有序的綠色通道流程，是成功救治患者的三個(gè)重要因素。”心血管內(nèi)一科主任羅軍說道。

 

 

急危重癥救治技術(shù)和多學(xué)科高效協(xié)作能力是桃源縣人民醫(yī)院護(hù)衛(wèi)百姓生命健康的重要醫(yī)療保障。該患者的成功獲救是我院胸痛中心團(tuán)隊(duì)救治的典型案例，體現(xiàn)了我院胸痛中心多學(xué)科聯(lián)合救治的實(shí)力和應(yīng)急反應(yīng)能力，憑借過硬的醫(yī)療技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以及無微不至地專業(yè)照護(hù)，見招拆招，一步步將患者從死亡線拉了回來。

 

“這世間有太多的猝不及防，但卻有更多的全力以赴！”

這是我們始終堅(jiān)持的信念。

 

 

 

END